İyi Huylu Meme Hastalıkları

 

 

Eskiden fibrokistik meme hastalığı olarak tariflenen meme hastalıkları grubunu da içeren bu başlıkta daha çok en sık görülen iyi huylu meme hastalıklarından bahsedeceğim.

 

Meme Kistleri

 

Meme kistleri neredeyse kadınların %40’ında görülmektedir. En çok 35-50 yaş aralığında görülürler ve menapoz döneminde daha az sıklıktadır. Süt kanallarının sonlandığı süt salgı bezleri kısmında gelişirler ve içleri sıvıyla dolu yapılardır.

  • Basit meme kistlerinin içinde sadece sıvı bulunur ve duvar yapıları incedir. Kanser potansiyeli taşımazlar ve en sık görülen gruptur, daha çok memede ağrı ve ele gelen kitle şikayetine yol açarlar.
  • Komplike meme kistleri, çoğunlukla içindeki sıvı yapısı itibarı ile yoğun sıvı içeren yapılardır. Kanser riski taşımadıkları kabul edilse de görüntülemede şüphe durumunda daha yakın takip edilebilir veya biyopsi alınabilir.
  • Kompleks meme kistleri ise daha kalın duvar yapısı veya sıvı içeren bölümde farklı bölmeler yaratan yapılar içeren yapılardır. Kanser riski kistik yapı yüzünden değil duvar yapısı ve içeriğindeki kitlesel yapılardan dolayı artmış olabilir ve takibi görüntülemelerle veya biyopsilerle yapılmaktadır.

 

Meme kistleri genel bir söylentinin aksine gebelik ve emzirme dönemleri sonrasında azalmazlar, hatta genellikle gebelik döneminde boyutlarında artış görülür. Yine menapoz sonrasında hormon replasman tedavisi alan kadınlarda da sayı ve boyutlarında artış görülebilir.

 

Fibroadenomlar

 

Fibroadenomlar memeyi oluşturan bağ doku ve süt bezlerini oluşturan hücrelerinin birlikte oluşturduğu iyi huylu tümörlerdir. Her 5 kadından birinde birden fazla veya her iki memede olma eğilimindedir. Erişkinlerde basit, kompleks ve dev fibroadenomlar olmak üzere 3 gruba ayrılır.

 

  • Basit fibroadenomlar kanser potansiyeli taşımazlar, çoğunlukla görüntülemede 1 cm üzerinde raporlanan fibroadenomlardan biyopsi alınır ve ön planda basit fibroadenom olarak raporlanması durumunda büyüme durumuna göre ameliyatla çıkarılıp çıkarılmayacağına karar verilir.
  • Kompleks fibroadenomlar biyopsi sonucunda sadece fibroepitelyal değişiklik değil aynı zamanda hücre çoğalması bulguları da içeren yapılardır. Kendileri değil hücre değişikliklerine ve çoğalmalarına yol açan birlikte olduğu hastalıklar nedeniyle kanser riski taşırlar. Biyopsi sonucunda bu şekilde tarif edilen fibroadenomlar cerrahi olarak çıkarılır.
  • Dev fibroadenomlar, 10 cm üzerindeki fibroadenomlardır, görüntülemelerde ve patoloji incelemelerinde karışıklıklara yol açabilecekleri için biyopsi sonucuna bakılmaksızın çıkarılması gereklidir.

 

Lipomlar

Yağ bezeleridir, normalde herhangi bir kanser riski içermemesine rağmen görüntülemelerde karışıklık yaratabileceği durumlarda çıkarılmaktadır.